Problemas de fluxo sanguíneo uterino e SOP
Se você tem SOP, é mais provável que tenha uma causa oculta e pouco conhecida de subfertilidade: fluxo sanguíneo uterino fraco. Esse fator de subfertilidade pode ser muito remediável após o diagnóstico, tornando o diagnóstico oportuno muito importante, principalmente antes da fertilização in vitro. Um fluxo sanguíneo uterino insuficiente pode travar o sucesso da gravidez, dificultando a concepção e aumentando a probabilidade de perda de gravidez após a concepção.

O problema oculto do fluxo sanguíneo endometrial deficiente é um fator que você nunca ouviu falar antes, é uma causa muito marginalizada de subfertilidade. Embora vários estudos confirmem repetidamente o quão importante é o bom fluxo sanguíneo uterino para o sucesso da gravidez, poucas mulheres são submetidas ao diagnóstico desse importante aspecto da fertilidade. Estudos repetidamente descobrem um fluxo sanguíneo uterino ruim em mulheres com SOP e exortam os médicos a testarem esse aspecto vital da fertilidade com mais frequência.

"A ultrassonografia com Doppler da circulação utero-ovariana pode contribuir para a avaliação de pacientes com SOP e uma melhor compreensão da fisiopatologia dessa síndrome". (1)

Clínicas selecionadas de fertilização in vitro medem o fluxo sanguíneo antes da fertilização in vitro e recomendam tratamentos corretivos, como eletroacupuntura, para mulheres cujo fluxo sangüíneo uterino é insignificante, mas esse nível de atendimento é incomum.

Sabe-se que o baixo fluxo sanguíneo uterino é especialmente prevalente em mulheres com SOP, principalmente naquelas com altos níveis de androgênio. Um dos primeiros estudos (2) a examinar o fluxo sangüíneo uterino na SOP em 1999 em cana até a seguinte conclusão.

"Pacientes com SOP têm alta resistência nas artérias uterinas ..."

Alta resistência significa simplesmente fluxo deficiente. Um estudo (3) se propôs a examinar a frequência de distúrbios do fluxo sanguíneo uterino em mulheres com SOP, medindo o sangue que flui através das artérias que suprem o útero - as artérias uterinas - e também dentro do útero, que pode indicar se o sangue pode fluir para locais de implantação adequadamente. Trinta e seis mulheres com SOP foram estudadas e comparadas com 36 controles.

O estudo mostrou que mulheres com SOP que eram anovulatórias e que apresentavam níveis mais altos de andrógenos - hormônios masculinos - também tendiam a ter várias restrições ao fluxo sanguíneo uterino, incluindo menor fluxo sanguíneo endometrial para os locais de implantação. O estudo concluiu que:

"O fluxo sanguíneo subendometrial e endometrial é significativamente prejudicado em mulheres com SOP que apresentam sinais clínicos de hiperandrogenismo".

Outro estudo (4) sobre mulheres com SOP publicado em 2013 fez uma descoberta semelhante:

"Pacientes com SOP mostraram ter mais resistência no fluxo sanguíneo uterino do que pessoas saudáveis ​​..."

Também sabemos que, quando as mulheres com SOP são diagnosticadas com obesidade, elas também podem ter um fluxo sanguíneo endometrial ruim (5); portanto, esse aspecto da fertilidade pode precisar de cuidados ainda maiores em mulheres que lutam para manter um peso saudável.

"A obesidade (IMC maior ou igual a 28 kg / m (2)) parece exercer um efeito negativo no fluxo sanguíneo endometrial e subendometrial ..."

Se você está tentando engravidar com SOP, considere perguntar ao seu médico sobre os testes de fluxo sanguíneo uterino. Foi provado que vários tratamentos naturais e farmacêuticos ajudam o fluxo sanguíneo uterino deficiente. Tratamentos para SOP que reduzem os andrógenos e ajudam a reiniciar a ovulação também podem ser úteis.

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Aviso Legal.

Este artigo é apenas para fins informativos e não se destina a diagnosticar ou tratar problemas de saúde para os quais você deve consultar um médico qualificado.

Referências.

(1) J Clin Ultrasound. 2007 Jul-Aug; 35 (6): 305-13. Análise ultra-sonográfica com Doppler colorido do fluxo sangüíneo das artérias uterina e ovariana em mulheres com síndrome dos ovários policísticos. Ozkan S1, Vural B, Calişkan E, Bodur H, Türköz E, Vural F.

(2) Fertil Steril. Fevereiro de 1999; 71 (2): 314-8. Efeito da administração crônica de cabergolina na perfusão uterina em mulheres com síndrome dos ovários policísticos. Ajossa S1, Paoletti AM, Guerriero S, Floris S, Mannias M, Melis GB.

(3) Ultrassom Obstet Ginecol. Sep. 2009; 34 (3): 326-34. O fluxo sanguíneo endometrial é prejudicado em mulheres com síndrome do ovário policístico que são clinicamente hiperandrogênicas. Lam P, Johnson I, Raine-Fenning N.

(4) Pak J. Med. Sci. 2013 jul-ago; 29 (4): 919–922. Efeitos da administração de Cabergolina na perfusão uterina em mulheres com síndrome dos ovários policísticos Robabeh Mohammadbygi, 1 Sayedeh Reyhaneh Yousefi, 2 Sholeh Shahghaybi, 3 Shokrollah Zandi, 4 Karim Sharifi, 5 e Fardin Gharibi6

(5) Reprod Biol Endocrinol. 26 de junho de 2013; 11: 57. doi: 10.1186 / 1477-7827-11-57.
Impacto da obesidade no fluxo sanguíneo endometrial em mulheres sem síndrome ovariana policística durante a injeção intracitoplasmática de espermatozóides. Zeng X, Pang H, Li X, Luo S, Jin S, Li S.

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