Os ftalatos podem prejudicar a fertilidade e o sucesso da fertilização in vitro?
Um estudo da Harvard School of Public Health (1) em 2010 foi um dos primeiros a encontrar uma ligação entre altos níveis urinários de um ftalato comum - MEHP - e falha na implantação na fertilização in vitro, e este estudo-chave foi relatado na American Society of 2010 Conferência de Medicina Reprodutiva (ASRM).

Neste estudo (1), a conexão entre a fertilização in vitro e a exposição ao ftalato foi examinada após 79 mulheres, que passaram por 96 ciclos de fertilização in vitro. Os resultados mostraram que as mulheres que apresentaram os níveis mais altos de ftalato na urina apresentaram taxas significativamente mais altas de falha de implantação nos ciclos de fertilização in vitro.

Em 2016, um grande estudo bem considerado (2) também constatou que níveis mais altos de ftalatos estavam associados a resultados não tão bons de fertilização in vitro.

"As concentrações urinárias dos metabólitos de DEHP foram inversamente associadas ao rendimento de ovócitos, gravidez clínica e nascimento após a TARV". 2)

Em 2018, estudos (3) continuam demonstrando um nível preocupante de interferência de altos níveis de ftalatos. Este estudo (2) em 136 mulheres submetidas à fertilização in vitro também encontrou níveis mais altos de um determinado ftalato - DEHP - relacionados a um número total menor de oócitos, menos oócitos maduros, oócitos fertilizados e menos embriões de alta qualidade

"... os resultados sugerem que o DEHP pode prejudicar os resultados iniciais da fertilização in vitro, especificamente os parâmetros dos ovócitos ..."

Mas, apesar de mais de uma década de pesquisa em exposição ao ftalato e fertilização in vitro, muitos casais ainda não estão adequadamente informados sobre os riscos da exposição ao ftalato e sobre como reduzi-lo.

Então, o que são ftalatos? Os ftalatos são contaminantes ambientais comuns, onipresentes e, como tal, são difíceis de evitar sem um pouco de atenção. Se você está se perguntando como os ftalatos realmente entram no nosso corpo, os ftalatos podem ser absorvidos, inalados e comidos. Mas a dieta tende a ser uma fonte importante de exposição ao ftalato e os compostos de ftalato são especialmente concentrados em alimentos gordurosos e fast food.

Um ftalato específico - DEHP - que é o composto original do MEHP, o ftalato suspeito de influenciar o sucesso da fertilização in vitro é comumente usado como plastificantes industriais, o que significa que amolece os plásticos duros.

Os alimentos processados, pré-fabricados e pré-embalados tendem a ter uma grande exposição a plásticos, juntamente com papéis e cartões antiaderentes à prova de graxa e papelão, que também geralmente contêm ftalatos. É por isso que comer uma dieta de fast-food processada que foi esmagada contra embalagens antiaderentes tende a ser uma das maneiras mais rápidas de carregar ftalato.

Os ftalatos - DEHP e MEHP - são comumente encontrados em alimentos.

Outros ftalatos são incorporados sorrateiramente aos produtos de cuidados pessoais e podem aparecer inocentemente nos rótulos dos produtos como 'fragrância'. Ou os ftalatos podem simplesmente aparecer como uma confusão de letras.

A frequência com que os ftalatos aparecem nos produtos para cuidados pessoais pode parecer avassaladora: pense em purificadores de ar, produtos de fragrâncias para salas, lençóis secos, sabonetes de lavanderia de fragrâncias de longa duração, perfumes, esmaltes de unha, perfumes de lavanderia, loções, maquiagem desodorante ... essas são todas as maneiras pelas quais os ftalatos engolem uma carona nos corpos.

Basicamente, se você cheira a fragrância, provavelmente está cheirando a ftalato, a menos que o produto seja 100% orgânico e sem ftalatos, e estudos mostram que os produtos de cuidados pessoais são realmente uma fonte importante de entrada para o ftalato (4).

"... o uso de alguns produtos de cuidados pessoais contribui para a carga corporal de ftalatos que merece atenção devido ao seu potencial impacto na saúde". 4)

É difícil evitar os ftalatos por completo, os estudos populacionais mostram que a maioria das pessoas tem traços de ftalatos em seus corpos, a questão é quão grande é a sua exposição? E com que rapidez você pode reduzir a exposição nos meses anteriores à concepção?

A chave para manter baixa a exposição ao ftalato é verificar com que frequência os alimentos fast-food e pré-embalados aparecem em sua dieta e trocar os produtos de cuidados pessoais por marcas sem ftalatos.

Um estudo interessante (5) demonstrou que, após apenas cinco dias de uma dieta vegetariana caseira - e retirada de produtos de cuidados pessoais - os níveis urinários dos produtos de decomposição dos ftalatos caíram acentuadamente. Este estudo sugere que os níveis de ftalato podem cair radicalmente e rapidamente quando a ingestão de alimentos pré-embalados e gordurosos, como carne e laticínios, é cortada.

Estudos descobriram que a embalagem de fast-food é uma fonte importante ou a ingestão de ftalatos - especialmente os sacos de pipoca para microondas -, então pense em quanto da sua comida entra em contato próximo com plásticos e embalagens antiaderentes, papéis antiaderentes e papelão. Sair de carnes e queijos pré-fatiados, onde cada fatia é aconchegada contra uma folha de plástico, pode ser um começo!

Manter a exposição ao ftalato sob controle também pode ajudar a melhorar a saúde do seu bebê. Estudos (6) associaram níveis mais altos de exposição ao ftalato (LMW) com uma maior probabilidade de uma criança desenvolver problemas comportamentais:

"Domínios comportamentais adversamente associados à exposição pré-natal aos ftalatos de LMW em nosso estudo são comumente encontrados afetados em crianças clinicamente diagnosticadas com transtornos de conduta ou déficit de atenção e hiperatividade".

Reduzir a exposição ao ftalato baixa pode ser complicado no começo, mas esse tipo de estratégia inteligente pode ser a chave para melhorar a fertilidade e proteger a saúde neurológica dos bebês. É um passo importante a ser dado porque, como população, muitas pessoas nos Estados Unidos consomem perto ou acima do limite diário tolerável de ftalato.

"... Atualmente, as exposições ao DEHP na população em geral parecem estar próximas da ingestão diária tolerável (IDT), sugerindo que pelo menos alguns indivíduos excedam o IDT" (7)

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Referências:

(1) Os metabólitos urinários do di (2-etil-hexil) ftalato estão associados ao aumento do risco de falha de implantação em mulheres submetidas à fertilização in vitro. Ehrlich S, et al. ASRM 2010; Resumo O-248.

Medpage Today acessado em 6 dez 2010

(2) Environ Perspect Health. Jun 2016; 124 (6): 831-9. doi: 10.1289 / ehp.1509760. Epub 2015 nov 6. Concentrações de metabólitos do ftalato urinário e resultados reprodutivos entre mulheres submetidas à fertilização in vitro: resultados do estudo EARTH. Hauser R1, Gaskins AJ, Souter I, Smith KW, Dodge LE, Ehrlich S, Meeker JD, Calafat AM, Williams PL; Equipe de Estudo da TERRA.

(3) Environ Int. 2018 Feb; 111: 23-31. doi: 10.1016 / j.envint.2017.11.011. Epub 2017 20 de novembro. Concentrações urinárias de biomarcadores de ftalatos e alternativas de ftalato e resultados de fertilização in vitro. Machtinger R1, Gaskins AJ2, Racowsky C3, Mansur A4, Adir M4, Baccarelli AA5, Calafat AM6, Hauser R7

(4) Environ Int. Julho de 2011; 37 (5): 867-71. doi: 10.1016 / j.envint.2011.02.014. Epub 2011 22 de março. Uso de produtos para cuidados pessoais e níveis urinários de metabólitos de ftalato em mulheres mexicanas. Romero-Franco M1, Hernández-Ramírez RU, Calafat AM, Cebrián ME, Needham LL, Teitelbaum S, Wolff MS, Wolff MS, López-Carrillo L.

(5) Ji, K, YL Kho, Y Park e K Choi. 2010. Influência de uma dieta vegetariana de cinco dias nos níveis urinários de antibióticos e metabólitos de ftalato: um estudo piloto com os participantes do Temple Stay ”. Pesquisa Ambiental.

(6) Engel, SM, A. Miodovnik, R. Canfield, C. Zhu, MJ Silva, AM Calafat e MS Wolff. 2010. A exposição pré-natal ao ftalato está associada ao comportamento infantil e à função executiva. Prespectivas de Saúde Ambiental. 118 (4): 565-71

(7) J Toxicol Environ Health B Crit Rev. 2009 abr; 12 (4): 225-49. doi: 10.1080 / 10937400903094091. Toxicidade reprodutiva e de desenvolvimento de ftalatos. Lich JL1, Gutleb AC, Bergman A, Eriksen GS, Murk AJ, Ropstad E, Saunders M, Skaare JU.

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