POI de Insuficiência Ovariana Primária

• Pode 6, 2024

A insuficiência ovariana primária (POI) é um diagnóstico pouco compreendido, mas potencialmente devastador. Somente em números, o POI atualmente afeta cerca de 250.000 mulheres com menos de 40 anos nos Estados Unidos. Compreender o que é um POI e o que isso significa para uma jovem ajuda a descobrir o mito predominante de que POI é menopausa precoce.

O que é Insuficiência Ovariana Primária e o que não é
Insuficiência Ovariana Primária ou POI é um termo relativamente novo. No passado, o POI era mais conhecido como Insuficiência Ovariana Primária (POF) e "menopausa prematura", que é bastante imprecisa. Na POF, os ovários foram descritos como falhos por terem desligado e não conseguiam mais desempenhar suas funções habituais. No entanto, a realidade é que os ovários ainda estão funcionando e isso será tratado em breve.

Menopausa prematura também é um termo enganoso, porque implica que, com base apenas nas funções ovarianas, uma mulher entrou na menopausa e experimenta o processo de envelhecimento associado. Os ovários não envelhecem necessariamente mais rapidamente em mulheres com POI do que naquelas que não têm essa condição. Mas as persistentes conexões percebidas entre perda de habilidades de reprodução e mulheres na menopausa permanecem arraigadas na consciência social.

Quem desenvolve o POI?
Mulheres com menos de 40 anos, algumas tão jovens quanto na adolescência, podem ser diagnosticadas com POI. Novamente, isso não significa que eles estejam na menopausa. Compare os seguintes cenários:

* Na menopausa normal, os ovários perdem naturalmente seus hormônios folículos estimulantes (ou FSH) à medida que esses níveis diminuem. Os ovários realmente perdem sua capacidade de funcionar devido a uma ausência real de hormônios FSH. Para as mulheres que têm seus ovários removidos cirurgicamente, é claro quanto à conexão com a menopausa.

* No POI, os hormônios FSH estão presentes nos ovários. Mas, por razões amplamente desconhecidas, os ovários não funcionam como deveriam. Esses ovários são considerados disfuncionais, mas não completamente falhados, o que explica a mudança de Insuficiência Ovariana Primária para Insuficiência Ovariana Primária. O último termo é uma descrição mais realista do que está acontecendo com os ovários.

Por que isso é importante?
Um dos maiores equívocos sobre o POI é que os ovários falharam ao ponto de que a gravidez era impossível. Mas, de fato, até 10% das mulheres diagnosticadas com POI ficarão grávidas. Não há como negar o impacto emocional de um diagnóstico de POI, mas, ao contrário do passado, há alguma esperança para as mulheres que desejam ter filhos e o POI nem sempre é uma porta fechada automática para ter uma família.

Sintomas de POI
Os sintomas do PI são muito semelhantes à menopausa e explicam por que no passado os PI e a menopausa eram os mesmos. Embora os níveis mais baixos de hormônio FSH possam contribuir para esses sintomas, não é uma reflexão geral sobre como o resto do corpo de uma mulher está envelhecendo.

* Períodos menstruais irregulares ou ausência completa de períodos
* Ondas de calor e suores noturnos
* Irritabilidade e mau humor
* Problemas de concentração
* Diminuição da libido e relações sexuais dolorosas
* Secura genital ou vulvar
*Infertilidade

Após um diagnóstico, o que vem a seguir?
No momento, não existem opções de tratamento comprovadas que sejam consideradas seguras e eficazes para restaurar a função ovariana normal ou melhorar a fertilidade. O curso prescrito mais comum é colocar mulheres mais jovens em estrogênio e / ou progestina para ajustar os níveis hormonais.

Geralmente, recomenda-se um pouco mais alto, pois uma dose mais baixa de estrogênio não ajuda a proteger contra a osteoporose, que tende a se desenvolver em mulheres com POI. A vigilância e o apoio contínuo do profissional de saúde de uma mulher são muito importantes no processo de tratamento.

Como o POI afeta mulheres mais jovens, os problemas e desafios são bem diferentes das mulheres em menopausa. As mulheres com POI devem lidar com seus próprios sentimentos e com os da população em geral. Ter um profissional de saúde atencioso é um dos maiores aliados que uma mulher precisa para lidar com o PI.

Para encontrar um grupo de suporte em sua área ou para obter suporte na Internet, visite www.POFsupport.org. A POF deriva do termo original Insuficiência Ovariana Primária, mas este site oferece muitos recursos e ajuda.

Outro ótimo site para saber mais sobre POI é //poi.nichd.nih.gov/index.html

Recurso: Insuficiência ovariana prematura espontânea: mulheres jovens, necessidades especiais; Lawrence M. Nelson, MD, MBA 2001. O Dr. Nelson se dedica à pesquisa sobre POI e apóia a tão necessária mudança de nome dessa condição.

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