Tricomoníase

• Pode 3, 2024

A tricomoníase é a infecção sexualmente transmissível não viral mais comum nos EUA e bastante comum em todo o mundo. Muitas mulheres têm essa infecção e nem sabem! Este artigo descreve esse parasita incomum e seu tratamento, mas também explica a importância do tratamento imediato.


A tricomoníase, também chamada de Trich, é a infecção não viral mais comum transmitida por via sexual nos EUA. É também a terceira causa mais comum de infecções genitais e, como as outras 2, não causa nenhum dano a longo prazo. Assim como as outras causas, os sintomas tendem a levar as mulheres a procurar atendimento. Além disso, esse patógeno é mais insidioso e resistente, tornando a erradicação completa um desafio.

Essa infecção foi descrita pela primeira vez em 1836, mas o tratamento eficaz não foi descoberto até mais de um século depois. O organismo causador é Trichomonas, um parasita protozoário cujo único hospedeiro é humano. Ele reside no trato genital inferior de homens e mulheres, incluindo a uretra, e é transmitido eficientemente durante a relação sexual. É capaz de sobreviver por horas na urina excretada ou outro fluido corporal e em toalhas ou roupas íntimas sujas usadas por mulheres infectadas. Mas a transmissão por essas rotas é possível, mas não provável.

Os sintomas típicos incluem uma descarga odorosa abundante que pode ter uma variedade de cores: clara, branca, cinza e verde. A aparência clássica é uma descarga verde acinzentada espumosa. Outros sintomas podem incluir prurido, dor ao urinar, micção frequente, micção urgente, dor na relação sexual e até desconforto abdominal inferior. Pode levar alguns dias a várias semanas para desenvolver sintomas após a exposição e mais de 70% das pessoas nunca desenvolvem nenhum sintoma. Isso contribui para a transmissão contínua e até a infestação crônica com duração de anos, até décadas.

Muitas mulheres apresentam aos seus médicos queixas de sintomas que podem levar à detecção. Alguns médicos realizam verificações de rotina para esta infecção porque reconhecem que ela pode estar presente sem causar problemas. Mesmo que essa infecção geralmente não cause danos diretos, é uma triagem sensata e trata-a. Pode aumentar a taxa de transmissão de outras infecções graves em mulheres expostas e tem sido associada a trabalho de parto prematuro, ruptura prematura de membranas e bebês com baixo peso ao nascer em mulheres infectadas durante a gravidez.

O diagnóstico pode ser feito facilmente com vários testes disponíveis. Uma montagem úmida é o método mais antigo e mais prontamente disponível. Consiste em pegar uma pequena amostra de secreção e colocá-la em uma gota de solução salina em uma lâmina com uma tampa. O exame microscópico pode identificar facilmente os protozoários em situações ideais. Um organismo de forma ovóide com uma estrutura flagelada pode ser visto nadando entre os glóbulos epiteliais e brancos. Este protozoário com seus movimentos semelhantes aos amebóides tem uma aparência clássica no exame microscópico, mas pode ser esquecido se o número de organismos for baixo ou se sua motilidade for diminuída.

Outros métodos para detectar tricomonas incluem testes e cultura rápidos no ponto de atendimento. Os testes de ponto de atendimento utilizam métodos que detectam material genético ou marcadores estruturais específicos do organismo. Esses testes têm uma alta sensibilidade e podem ser concluídos em 10 a 45 minutos. As culturas podem levar até 1 semana, mas combinadas com a montagem úmida podem gerar uma taxa de detecção de quase 100%.

O tratamento consiste em um medicamento oral que também é usado para tratar outras infecções bacterianas e parasitárias. Metronidazol 2 gramas em dose única ou Tinidazol 2 gramas também em dose única é a terapia padrão. Se os parceiros não forem tratados ao mesmo tempo, há uma grande chance de recorrência. Foram relatadas taxas de reinfecção de até 17%. Há também relatos de baixa resistência ao medicamento. Nesses cenários, recomenda-se o tratamento com Metronidazol 500 mg duas vezes ao dia por 7 dias ou com qualquer um dos medicamentos acima, na dose de 2 gramas por dia, durante 5 dias.

Devido ao risco teórico de defeitos congênitos, o tratamento em mulheres grávidas deve ser adiado até após o 1º trimestre. Se uma mulher grávida tiver sintomas, o tratamento local com Clotrimazol é uma alternativa. É importante, no entanto, ser tratado o mais rápido possível e ser verificado novamente para garantir que o tratamento tenha sido eficaz para evitar complicações na gravidez.

Se você tiver um corrimento anormal, irritação, dor ou outros sintomas genitais incomuns, é importante que seja atendido por um médico. Provavelmente, o tratamento será simples, no entanto, é imperativo garantir que não haja um problema mais sério

Espero que este artigo tenha fornecido informações que o ajudem a fazer escolhas sábias, para que você possa:


Viver saudável, viver bem e viver por muito tempo!

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