Infertilidade inexplicável ligada ao fluxo sanguíneo deficiente

• Pode 19, 2024

Muitas mulheres com infertilidade inexplicada dizem que sentem frio com facilidade e têm má circulação. Acontece que eles também podem ter má circulação nos ovários e no útero, não apenas nas mãos e nos pés!

Vários estudos mostram que o fluxo sanguíneo uterino e ovariano deficiente pode ser um fator importante - muitas vezes não diagnosticado - na infertilidade, aborto espontâneo e falha da fertilização in vitro; pesquisas mostram que o fluxo sanguíneo fraco também pode estar na raiz da 'infertilidade inexplicada'.

No entanto, a maioria das mulheres com diagnóstico de 'inexplicável' nunca receberá o teste de diagnóstico de comprometimento do fluxo sanguíneo uterino e nunca receberá tratamento; em vez disso, elas manterão seu frustrante diagnóstico inespecífico de 'inexplicável'. Obter acesso ao teste pode altere suas opções de tratamento conforme concluído pelo estudo (1) citado abaixo:

"A avaliação pré-tratamento de mulheres com subfertilidade inexplicada com PDA 3D pode ser útil como uma ferramenta de diagnóstico ou facilitar o desenvolvimento de estratégias de gerenciamento alternativas, menos invasivas e, em última análise, mais acessíveis".

Um número crescente de endocrinologistas reprodutivos progressivos * reconhece * a importância crítica de avaliar e otimizar o fluxo sanguíneo ovariano e uterino, especialmente antes da fertilização in vitro / ICSI.

Um dos primeiros proponentes desse importante aspecto vital da medicina da fertilidade foi o Dr. Sher, que avalia rotineiramente a dinâmica do fluxo sanguíneo em seus pacientes, assim como o Dr. Schoolcraft no Colorado Center For Reproductive Medicine. Essas clínicas de fertilidade - com taxas estelares de sucesso - examinam as mulheres quanto à diminuição do fluxo sanguíneo precisamente para que possam aplicar tratamentos que funcionem eficientemente para restaurar a boa perfusão sanguínea e aumentar suas taxas de sucesso; eles se esforçam para garantir que as mulheres tenham as melhores chances de sucesso.

A maioria dos estudos sobre a dinâmica do fluxo sanguíneo foi realizada em torno dos ciclos de fertilização in vitro, mas um estudo britânico - publicado na Human Reproduction - procurou avaliar a extensão dos problemas de fluxo sanguíneo em mulheres com infertilidade inexplicada em um ciclo menstrual natural.

Os pesquisadores usaram imagens tridimensionais com Doppler de potência para avaliar o fluxo sanguíneo endometrial (e subendometrial) para o útero e o desenvolvimento endometrial em vinte e nove mulheres com infertilidade inexplicada e dezenove controles. A monitoração foi realizada em dias alternados, desde o terceiro dia do ciclo menstrual até a ovulação, e todos os dias até a menstruação. Essa forma de imagem Doppler é muito mais sensível do que a usada em estudos anteriores.

O estudo demonstrou que as mulheres com subfertilidade inexplicada apresentavam padrões de fluxo sanguíneo semelhantes aos controles, mas em momentos críticos durante a fase folicular no meio da tarde (antes da ovulação) e na fase lútea precoce (logo após a ovulação) o fluxo sanguíneo para o endométrio foi significativamente prejudicada, apesar de perfis hormonais semelhantes e espessura do revestimento do útero. Os pesquisadores concluíram que:

"A vascularização endometrial e subendometrial é significativamente reduzida em mulheres com subfertilidade inexplicada durante a fase folicular no meio da tarde, independentemente das concentrações de estradiol ou progesterona e morfometria endometrial".

Um estudo adicional (2) em 2013 também examinou o fluxo sanguíneo para o útero - através da artéria uterina - e mediu o fluxo sanguíneo através dos minúsculos vasos sanguíneos do útero em mulheres com infertilidade inexplicada usando um doppler 3D.

Quarenta mulheres com infertilidade inexplicada e quarenta controles correspondentes foram examinadas durante o período de implantação do embrião - fase lútea média - e os resultados revelaram que mulheres com infertilidade eram muito mais propensas a ter comprometimento do fluxo sanguíneo uterino, apesar da espessura adequada do revestimento e dos níveis de estradiol. O estudo concluiu:

"A perfusão endometrial pré-implante é prejudicada em mulheres com infertilidade inexplicada: o estudo Doppler da hemodinâmica uterina deve, portanto, ser considerado na investigação da infertilidade".

Foi comprovado que um tratamento específico de eletro-acupuntura realizado por especialistas em fertilidade melhora significativamente o fluxo sanguíneo uterino e ovariano e pode ser uma das razões pelas quais a acupuntura costuma ser útil para mulheres com infertilidade inexplicada. Se você estiver procurando por um acupunturista de fertilidade, consulte o site do Conselho Americano de Medicina Reprodutiva Oriental (ABORM) para obter profissionais certificados perto de você.

Certas ervas, alimentos e suplementos nutricionais também podem alterar positivamente o fluxo sanguíneo, assim como a aspirina. Demonstrou-se que doses de vitamina E, L-arginina e HCG aumentam o fluxo sanguíneo no corpo lúteo e os óleos de peixe são anticoagulantes naturais úteis que também podem ajudar.

A medicina chinesa costuma usar ervas poderosas que estimulam a circulação para aumentar a fertilidade, especialmente em mulheres que tendem a sentir frio. Chá de canela ou gengibre são ótimos exemplos de ervas simples e eficazes para a circulação sanguínea que você pode experimentar diariamente para aumentar o fluxo sanguíneo.

Se você tem uma infertilidade inexplicável, avaliando seu fluxo sanguíneo pode ajudar a ajustar seu diagnóstico e a engravidar mais rapidamente.

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Este artigo não tem como objetivo diagnosticar ou oferecer aconselhamento médico ou dietético para o qual você deve consultar um médico ou nutricionista adequado.

(1) A perfusão endometrial e subendometrial é prejudicada em mulheres com subfertilidade inexplicada N.J. Raine-Fenning, BK Campbell, NR Kendall, JSClewes, IR Johnson. Cantarolar. Reprod. (November 2004) 19 (11): 2605-2614. doi: 10.1093 / humrep / deh459 Primeira publicação online: 1 de outubro de 2004

(2) Eur J. Obstet Biol Reprod Biol. 2013 Nov; 171 (1): 84-7. doi: 10.1016 / j.ejogrb.2013.08.026. Epub 2013, 17 de agosto. Estudo Doppler da hemodinâmica uterina em mulheres com infertilidade inexplicada. El-Mazny A1, Abou-Salem N, Elshenoufy H.