Termoplastia brônquica para tratamento da asma

• Abril 28, 2024

Em 2008, o site de Asma do CoffeBreakBlog apresentava uma história sobre termoplastia brônquica (BT) para tratamento de asma. Naquela época, a BT era um procedimento experimental e não era um tratamento de asma aprovado nos EUA. No entanto, no início de 2010, o FDA aprovou o procedimento de BT para uso como parte do tratamento da asma, nos EUA. O procedimento foi aprovado para pacientes com asma que têm asma refratária grave.

Asma Refratária Grave
Os pacientes de Asthama que têm asma refratária grave geralmente têm asma que não é efetivamente controlada por tratamentos com corticosteróides (uma combinação de alta dose de esteróides inalados, prednisona e broncodilatadores de ação prolongada). Esses pacientes com asma precisam de rondas freqüentes de corticosteróides orais, faltam à escola e ao trabalho devido a ataques de asma e sofrem mais hospitalizações do que os asmáticos típicos. Para pacientes com asma grave, a termoplastia brônquica pode ter um aumento dramático na qualidade de vida.

Vamos dar uma olhada no que é a termoplastia brônquica, como é feita e nos possíveis benefícios e riscos desse procedimento. Uma observação: o BT pode ser um excelente tratamento para asma grave, mas não pode curar a asma. Um paciente que teve o tratamento BT ainda terá asma. No entanto, após o tratamento, os asmáticos podem ter melhor qualidade de vida, apesar da asma.

O que é termoplastia bronco?
A inflamação, causada pela asma, faz com que o tecido muscular liso inche, o que, por sua vez, causa estreitamento das vias aéreas nos pulmões. É isso que causa sintomas e ataques de asma. A termoplastia brônquica envolve penetrar nos pulmões e remover uma quantidade excessiva de tecido muscular liso das vias aéreas brônquicas do paciente. A remoção desse excesso de tecido abre as vias aéreas, permitindo que os pacientes tenham uma respiração mais livre.

Como é feita a termoplastia bronco?
A termoplastia brônquica é tipicamente realizada como procedimento ambulatorial, com o paciente sob anestesia leve. Os pacientes geralmente são submetidos a uma avaliação no dia anterior e no dia do tratamento com BT. Cerca de três dias antes do procedimento, os pacientes recebem 50 mg de prednisona (por dia). Além disso, os medicamentos pré-procedimento podem incluir tratamentos com nebulizador. Os tratamentos pré-procedimento são feitos para ajudar a abrir as vias aéreas antes que o paciente seja submetido à termoplastia bronco.

Durante o procedimento BT, um broncoscópio (semelhante a um endoscópio - um instrumento flexível do tipo cateter) é inserido através do nariz ou da boca do paciente, na garganta e até os pulmões. O broncoscópio usa ondas de radiofreqüência que criam calor para remover o excesso de tecido muscular liso das vias aéreas. Cada um dos lobos e vias aéreas dos pulmões é tratado, mas não todos de uma vez. A BT geralmente envolve cerca de três ou quatro visitas, a intervalos de cerca de três semanas, antes de ser concluída.

Após o procedimento, os pacientes são monitorados para garantir que não haja reações adversas ao tratamento da BT e para garantir que seu pico de fluxo e respiração sejam bons o suficiente para voltar para casa. Os pacientes geralmente recebem outra dose de 50 mg de prednisona no dia seguinte ao procedimento.

Quais são os possíveis riscos da BT?
A BT causa aumento da irritação nos pulmões e vias aéreas, às vezes causando um agravamento temporário da asma de um paciente. Riscos adicionais incluem um possível colapso do pulmão e tosse com sangue, mas apenas uma pequena porcentagem de pacientes com asma experimenta esses sintomas após o procedimento.

Quais são os benefícios da termoplastia bronco?
Muitos pacientes que foram submetidos ao tratamento com BT encontraram suas vidas literalmente viradas de cabeça para baixo. A maioria dos pacientes com BT descobre que seus sintomas de asma diminuíram e podem diminuir as doses diárias de medicamentos para asma (somente com a permissão do médico). A maioria dos pacientes vê esses benefícios durarem um ano ou mais após o procedimento de BT.

Termoplastia bronco pode ser um tratamento ideal para pacientes com asma que têm asma refratária grave, não é uma cura para a asma. O tratamento da asma BT tem alguns riscos, mas os benefícios superam o possível risco para muitos pacientes com asma grave. A maioria dos pacientes com asma BT experimenta um aumento em sua qualidade e prazer na vida.

Para descobrir se você pode ser candidato ao procedimento BT, consulte seu médico. Abaixo deste parágrafo, você pode encontrar um link para um localizador de médicos (EUA e no mundo) para encontrar médicos autorizados a executar o procedimento de termoplastia bronco. Basta copiar e colar o link no seu navegador da Web, e o link o levará ao site do Localizador de médicos de termoplastia brônquica.

Localizador de Médico de Termoplastia Brônquica: //www.btforasthma.com/physician-locat

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