A HRT é ideal para mim?

• Pode 6, 2024

Decidir se a terapia de reposição hormonal (TRH) é ou não adequada para você não é uma tarefa fácil. A HRT está cercada por muita informação e desinformação que nos deixam mais confusos. A TRH é realmente benéfica para as mulheres na menopausa? A HRT nos faz mais mal do que bem? Infelizmente, não há respostas pontuais para essas e outras perguntas sobre a TRH. Mas o primeiro passo para tomar uma decisão tão importante é classificar a miríade de informações disponíveis para entender os prós e os contras de tomar a TRH.

Existem benefícios para a HRT?
Algumas mulheres descobrirão que a TRH diminui a gravidade dos sintomas da menopausa; outros encontrarão pouca ou nenhuma ajuda. Algumas mulheres podem achar que seus riscos aumentados para certas doenças decorrem da terapia de reposição hormonal. Como a própria menopausa, toda mulher terá sua própria experiência com a TRH. Isso significa que podemos aprender sobre o bem e o mal dos amigos e da família, mas que o que os outros estão passando pode não se aplicar às nossas situações.

HRT substitui os níveis decrescentes de estrogênio em nossos corpos. A TRH é elogiada por sua capacidade de diminuir o risco de osteoporose e aquelas temidas fraturas de quadril. Alguns estudos sugerem que a TRH reduz o risco de uma mulher desenvolver câncer de cólon ou doença cardíaca, mas esses achados ainda estão nos estágios iniciais. As melhorias mais imediatas que as mulheres percebem ao tomar a TRH são menos suores noturnos ou ondas de calor, alterações de humor e irritabilidade. A TRH também alivia o desconforto vulvar, incluindo secura e relações sexuais dolorosas.

E os riscos?
Da mesma forma, são confusos os riscos aumentados associados à administração de TRH que parecem contradizer o acima exposto. A Women's Health Initiative (WHI) pesquisou várias mulheres que tomavam a combinação estrogênio-progesterona, comercializada sob o nome Prempro, e descobriu que, durante um período de um ano, 10.000 mulheres estavam em maior risco de coágulos sanguíneos, derrame, câncer de mama e doenças cardíacas .

Para as mulheres que tomam estrogênio isoladamente (Premarin), o WHI observou que as 10.000 mulheres estudadas não pareciam ter riscos aumentados para câncer de mama ou doenças cardíacas. No entanto, eles ainda mostraram riscos aumentados de coágulos sanguíneos e derrame. Algumas mulheres também descobriram que receberam leituras anormais de mamografia, pois a ingestão de estrogênio pode afetar a composição dos tecidos mamários.

Quem tem mais chances de se beneficiar da TRH?
Se os sintomas da menopausa forem leves a moderados (eles não afetam significativamente sua vida diária), a TRH tomada em curto prazo pode facilitar muito a vida com a menopausa.

Quem deve evitar a TRH?
Mulheres com doenças cardíacas, câncer de mama ou tendência a desenvolver coágulos sanguíneos não são as melhores candidatas à TRH.

O problema que surge é que, para algumas mulheres, os benefícios da TRH superam os riscos, enquanto outros experimentam exatamente o oposto. O problema com os numerosos estudos disponíveis é que muitas das descobertas não duram um longo período de tempo; a maioria dos estudos foi realizada nos últimos 10 anos.

A pior parte disso tudo é que, ao decidir sobre a TRH, temos a resposta 'ninguém tem certeza', o que não é resposta.


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