A cirurgia está ligada ao declínio cognitivo?

• Pode 3, 2024

Houve relatos contraditórios de que a cirurgia reduz a função cognitiva nos pacientes com Alzheimer. Os resultados de um novo estudo publicado na revista Anesthesiology desafiam a crença amplamente difundida de que pacientes idosos sofrem grande deterioração da função mental após a cirurgia, principalmente quando submetidos à anestesia geral.

"As preocupações em torno do declínio cognitivo pós-operatório após a cirurgia certamente não irão evaporar após a publicação deste estudo", afirma Michael S. Avidan, da Escola de Medicina da Universidade de Washington. "A mensagem importante a ser retirada dessas descobertas é que a deterioração cognitiva persistente após a cirurgia pode não ser um grande problema de saúde pública. A decisão de prosseguir com a cirurgia deve atualmente ser tomada com base na saúde geral de uma pessoa e nos riscos e benefícios específicos do procedimento. . "
Embora tenha lido este estudo com atenção, pessoalmente não estou convencido por causa de evidências anedóticas. Quando meu pai, que sofria de Alzheimer, passou por anestesia geral para um procedimento cirúrgico de aumento da próstata, fiquei impressionado com o declínio dele após a cirurgia. Não era só porque ele estava em um hospital com estranhos. Isso seria bastante compreensível. No entanto, sua confusão continuou em casa e ele nunca melhorou; ele estava em um nível inferior de funcionamento.

Então, quando minha mãe teve Alzheimer e ela precisou de cirurgia no quadril, eu nunca deixei que ela fizesse anestesia geral para grande desgosto do anestesiologista. Como vou acalmá-la; Não posso argumentar com ela - ele argumentou. Eu me mantive firme e respondi: - Você pode lhe dar um tranqüilizante suave. Você pode dar a ela uma dose de uísque no que me diz respeito, mas sob nenhuma circunstância você a colocará em risco e, se o fizer, saberei assim que você a levar para a recuperação. ”Minha mãe não recebeu anestesia geral e pós-cirurgia possuíam o mesmo nível de função cognitiva que antes da cirurgia. A moradora que trabalhava no caso dela me ligou e aplaudiu minha defesa. Ele confidenciou: "Meu pai tem Alzheimer e observei que, após anestesia geral, ele nunca mais era o mesmo. Não sei por que isso acontece, mas de alguma forma existe um link. ”Posso contar mais algumas histórias semelhantes, mas por que repetir o mesmo enredo.

A mensagem que leva para casa é que você precisa fazer uma escolha consciente, com base na ciência e na história. Além disso, o risco à saúde física, a necessidade de cirurgia, pode anular o medo do declínio cognitivo acelerado.

---

Para mais informações sobre cuidados, leia meu livro, Mudança de hábitos: o treino total dos cuidadores. Para ouvir programas de rádio arquivados com especialistas convidados, visite Turn On Your Inner Light Radio Show

Instruções De Vídeo: Brain Metastases: A Documentary | How Brain Metastases Develop and Promising Treatment Options (Pode 2024).