Vitamina D e SOP
Para mulheres com diagnóstico de SOP, a vitamina D pode ser um poderoso aliado para restaurar a fertilidade, especialmente para aquelas com resistência à insulina, altos níveis de androgênio e síndrome metabólica.

Numerosos estudos demonstraram consistentemente como os baixos níveis de vitamina D estão relacionados à síndrome metabólica relacionada à SOP - especificamente baixa sensibilidade à insulina e obesidade - e alguns estudos indicam que restaurar níveis mais agradáveis ​​à fertilidade dos níveis de vitamina D pode ser útil.

A suplementação adequada de vitamina D pode ser capaz de promover respostas mais saudáveis ​​à insulina, diminuir os altos níveis de androgênio e reiniciar os ciclos ovulatórios regulares.

Um estudo indiano (1) - publicado na Diabetes Metabolic Syndrome, 2012 - examinou 60 mulheres com SOP e se propôs a avaliar o papel da vitamina D na SOP. Os pesquisadores descobriram que os níveis de vitamina D eram altamente preditivos de resistência à insulina em mulheres com SOP; quando os níveis de vitamina D caíram, a resistência à insulina aumentou acentuadamente e o estudo concluiu:

"A vitamina D tem um papel importante na patogênese da resistência à insulina na SOP." (1)

Um estudo alemão anterior (2) - publicado na Experimental Clinical Endocrinology and Diabetes, 2006 - em 120 mulheres com SOP também descobriu que os níveis de vitamina D são essenciais para o desenvolvimento da resistência à insulina e encontrou uma ligação entre baixos níveis de vitamina D e obesidade na SOP. mulheres. Os pesquisadores observaram que:

"Em toda a coorte de PCOS, as concentrações de 25-OH-VD foram negativamente correlacionadas com o índice de massa corporal ... gordura corporal ... hiperinsulinemia ... e níveis de leptina ..."

Esses pesquisadores também descobriram que baixos níveis de vitamina D estavam correlacionados com níveis mais baixos de globulina de ligação a hormônios sexuais e ao índice de androgênio livre. A globulina de ligação ao hormônio sexual liga o excesso de hormônios, como a testosterona, de modo que baixos níveis dessa globulina de ligação podem desencadear níveis mais altos de androgênio, que podem afetar negativamente a fertilidade. Este estudo concluiu que:

"Em conclusão, em mulheres com SOP, baixos níveis de 25-OH-VD estão associados à obesidade e resistência à insulina ..." (2)

Como muitos estudos também encontraram uma ligação entre a deficiência de vitamina D e a SOP, os pesquisadores procuraram acompanhar os efeitos da suplementação de vitamina D em mulheres com SOP para ver se a suplementação é benéfica.

Alguns estudos demonstraram que a resistência à insulina é beneficiada pela suplementação de vitamina D, enquanto outros demonstraram uma queda nos andrógenos - hormônios masculinos - como a testosterona, alguns até mostraram uma retomada significativa da ovulação e menstruação quando os níveis de vitamina D são normalizados.

Os benefícios tangíveis da suplementação de vitamina D parecem especialmente marcantes em mulheres com sobrepeso e com altos níveis de androgênio. Aqui está um pico em apenas alguns dos estudos sobre suplementação de vitamina D em mulheres com SOP.

Um estudo de Yale (3) - publicado em Gynecology and Endocrinology, 2012 - teve como objetivo avaliar os efeitos da suplementação de mulheres com SOP com vitamina D (8533 UI) e cálcio (530 mg) por três meses. Este estudo demonstrou uma ligação entre níveis melhorados de vitamina D e alterações positivas na testosterona total, androstenediona e pressão arterial.

"Conclusões: os perfis de andrógenos e BP (pressão arterial) melhoraram após três meses de intervenção, sugerindo implicações terapêuticas da vitamina D e Ca (cálcio) em mulheres com sobrepeso e com deficiência de vitamina D com SOP". (3)

Um estudo turco (4) - publicado no Journal of Endocrinological Investigation, 2010 - se propôs a examinar os efeitos da suplementação de vitamina D na resistência à insulina em mulheres com SOP e encontrou um efeito positivo. As mulheres deste estudo receberam uma dose única de 300.000 unidades de vitamina D3 por via oral e pouco depois foram observadas alterações metabólicas positivas:

"Em conclusão, mulheres com SOP têm níveis insuficientes de vitamina D, e a terapia de reposição de vitamina D pode ter um efeito benéfico na RI (resposta à insulina) em mulheres obesas com SOP." (4)

Um estudo austríaco (5) - publicado no Journal of Endocrinological Investigation, 2011 - também acompanhou os efeitos da vitamina D na resistência à insulina em 57 mulheres com SOP após receber 20.000 UI de vitamina D2 semanalmente por 24 semanas.

Quando os níveis de vitamina D foram restaurados (os níveis médios de vitamina D3 no soro eram de 52 ng / ml), foram observadas mudanças positivas nos níveis de insulina em jejum e glicose estimulada, e os níveis de triglicerídeos e estradiol (estrogênio) também diminuíram significativamente quando os níveis de vitamina D foram normalizados. No final do período do estudo, cinquenta por cento das mulheres com amenorreia ou ciclos irregulares relataram melhorias:

"Nossos resultados sugerem que o tratamento com vitamina D pode melhorar o metabolismo da glicose e a frequência menstrual em mulheres com SOP. São necessárias mais trilhas controladas e randomizadas para confirmar nossos achados". (5)

Se a SOP é a causa de sua subfertilidade, você deve solicitar ao seu médico para verificar seus níveis séricos de vitamina D3 e não se esqueça de pedir que seus níveis sejam verificados novamente após um período de suplementação para garantir que seus valores de 25 OHD estejam onde você gostaria que eles fossem. Se você sofre com excesso de peso e possui altos níveis de androgênio e / ou resistência à insulina, pergunte ao seu médico sobre como otimizar seus níveis de vitamina D3 para pelo menos até o meio do intervalo de referência normal para garantir que baixos níveis de vitamina D não exacerbem sua subfertilidade .

Nota importante: este artigo tem fins meramente informativos e não se destina a diagnosticar ou oferecer tratamento; essas informações não se destinam a substituir os conselhos de um médico ou nutricionista.


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Referências:

1. Diabetes Metab Syndr. 2012 Jul; 6 (3): 146-9. doi: 10.1016 / j.dsx.2012.09.006. Epub 2012 23 de outubro.
Vitamina D como preditor de resistência à insulina na Síndrome do Ovário Policístico. Patra SK, Nasrat H, Goswami B, Jain A.
2)Exp Clin Endocrinol Diabetes. Novembro de 2006; 114 (10): 577-83.
As baixas concentrações séricas de 25-hidroxivitamina D estão associadas à resistência à insulina e à obesidade em mulheres com síndrome dos ovários policísticos. Hahn S, Haselhorst U, Tan S, Quadbeck B, Schmidt M, Roesler S, Kimmig R, Mann K, Janssen OE.
3. Ginecol Endocrinol. Dezembro de 2012; 28 (12): 965-8. doi: 10.3109 / 09513590.2012.696753. Epub 2012, 11 de julho. Implicações terapêuticas da vitamina D e cálcio em mulheres acima do peso com síndrome dos ovários policísticos. Os dados foram analisados ​​por meio de entrevistas semiestruturadas.
4. J Endocrinol Investigat.2010 abr; 33 (4): 234-8. Epub 2009, 9 de outubro. O efeito da terapia de reposição de vitamina D na resistência à insulina e nos níveis de andrógenos em mulheres com síndrome dos ovários policísticos. Os dados foram coletados por meio de questionários, entrevistas e entrevistas.
4. J Endocrinol Invest. Novembro de 2011; 34 (10): 757-63. Epub 2011 24 de maio. Efeito do tratamento com vitamina D3 no metabolismo da glicose e na frequência menstrual em mulheres com síndrome dos ovários policísticos: um estudo piloto. Wehr E, Pieber TR, Obermayer-Pietsch B.

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