Intralipídios - com que frequência devem ser usados

• Pode 5, 2024

Cada vez mais, os médicos estão recomendando tratamentos intralipídeos para seus pacientes com aborto recorrente e para aqueles que têm altos níveis de células assassinas naturais (células NK) para aumentar as chances de implantação de embriões e gravidez a termo. No entanto, como essa forma de tratamento é bastante nova, há alguma variação na forma como o tratamento é aplicado. Estudos in vitro demonstraram que os intralipídeos podem suprimir a citotoxicidade do natural killer (NK), outros estudos demonstraram um aumento nas taxas de sucesso da fertilização in vitro quando os intralípticos são usados. Os intralipídios podem ser uma das maneiras mais simples e eficazes de melhorar a implantação e prevenir o aborto, mas como esses tratamentos devem ser melhor utilizados?

Um estudo foi desenvolvido para responder a essa pergunta, avaliando exatamente quanto tempo duram os efeitos supressores de células NK dos intralipídeos. Cinqüenta mulheres, todas com atividade anormal das células NK, foram tratadas com infusões intralipídicas e a atividade das células NK foi medida em vários intervalos.

O estudo mostrou que 78% das mulheres demonstraram supressão adequada de células NKa na primeira semana após o tratamento intralipídeo. Outros 22% das mulheres apresentaram alguma supressão de células NK, mas seus níveis permaneceram acima do normal; essas mulheres receberam uma segunda infusão 2-3 semanas depois, que normalizou seus níveis de células NK na semana seguinte. Quatro mulheres foram selecionadas para receber tratamentos extras e receberam três infusões intralipídicas em um período de duas semanas. Entre a segunda e a terceira infusão, suas células NK também se normalizaram.

O estudo constatou que em quarenta e sete mulheres (94%) os efeitos supressores de células NK dos intralipídios duraram entre 6 e 9 semanas, em duas das mulheres o benefício durou apenas 5 semanas e, para uma mulher, o efeito durou 4 semanas . Os pesquisadores concluíram que:

"Intralipid é eficaz na supressão da atividade funcional das células NK anormais in vivo. Os resultados sugerem que o Intralipid pode ser usado com sucesso como uma opção terapêutica para modular a atividade NK anormal em mulheres com falha reprodutiva".

Alguns médicos administram um ou dois tratamentos intralipídeos nas semanas anteriores à concepção para reduzir as células NK e, em seguida, recomendam o tratamento mensal a seguir até que a ameaça de aborto seja diminuída. Testes para valores de células NK também são usados ​​para orientar os tratamentos.

Este artigo destina-se apenas a fins informativos e NÃO se destina a diagnosticar, oferecer tratamento médico ou nutricional ou substituir conselhos médicos ou nutricionais para os quais você deve consultar um médico ou nutricionista adequadamente qualificado.

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Nota: A infusão usada neste estudo foi uma infusão intravenosa de 20% intralipídeo (volume total de 9 mg / mL de sangue - corresponde a 2 mL de intralipídeo 20% diluído em 250 mL de solução salina; ou 18 mg / mL - corresponde a 4 mL de 20% intralípido diluído em 250 mL de solução salina).

2. Am J Reprod Immunol. Setembro de 2008; 60 (3): 258-63. Duração do efeito supressor do intralipídeo na atividade funcional das células NK. Roussey RG, Acacio B, NG SC Coulam CB