Lesões por Esforço Repetitivo no Pulso

• Pode 18, 2024

O pulso une a mão ao antebraço. É capaz de se mover para frente e para trás, lado a lado e em movimentos circulares. Essa variedade de movimentos permite que a mão alcance objetos e funcione em uma ampla gama de movimentos. Além disso, um pulso forte e estável é importante durante as atividades de preensão.

O punho é uma articulação complexa, onde os dois ossos longos do antebraço encontram os oito pequenos ossos do carpo. Estes ossos do carpo são essencialmente organizados em duas fileiras de 4 ossos. Os oito pequenos ossos do pulso encontram os cinco ossos longos na palma da mão. A maioria dos músculos que movem o punho, dedos e polegar estão localizados no antebraço. Os tendões (os cordões que conectam o músculo ao osso) que dobram e endireitam o pulso e os dedos devem atravessar a articulação do pulso, indo do cotovelo à mão.

Muitas das lesões por esforço repetitivo associadas ao trabalho no computador ocorrem no pulso. De fato, de acordo com a Agenda Nacional de Pesquisa sobre Ocupação para Distúrbios Musculoesqueléticos, os distúrbios osteomusculares mais relatados na extremidade superior afetam a região da mão e do punho.

A síndrome do túnel do carpo é a lesão nervosa mais comumente diagnosticada no braço. Os nervos são os cabos de força dos braços, proporcionando força aos músculos e sensação nas áreas da pele. A síndrome do túnel do carpo é a compressão do nervo mediano no pulso, que passa do pescoço aos dedos. A síndrome do túnel do carpo pode causar dor na base da mão e nos músculos volumosos da palma logo abaixo de onde o polegar encontra a palma da mão. Além disso, as pessoas costumam dizer que se sentem como se tivessem uma faixa apertada em volta dos pulsos. Dormência no polegar, indicador e dedo médio é comum. A dor pode parecer como se estivesse subindo pelo braço e entrando no ombro e pescoço

A dor onde o polegar encontra o pulso pode ser causada por uma tendinite dos músculos que puxam o polegar para trás (como se você estivesse pedindo carona). As pessoas que digitam com tensão são propensas a desenvolver essa tendinite enquanto seguram os polegares sobre o teclado com tensão. A dor na base do polegar também pode ser causada por artrite na articulação, onde o longo osso da palma encontra um dos minúsculos ossos do pulso.

Tendinite dos flexores do punho e do dedo (músculos flexores / de fechamento) e extensores (músculos do estiramento) e cistos ganglionares benignos também ocorrem com bastante frequência no pulso.

Prevenção de RSI

• Mantenha uma posição de pulso neutra.
  
  
  • O pulso deve estar plano em relação ao antebraço; não deve ser dobrado para frente ou para trás.
    
  • A cada 15 graus em que o pulso está desalinhado, a pressão no nervo mediano aumenta.
    
    
  • O dedo médio deve estar alinhado com o antebraço, não inclinado em direção ao polegar ou ao dedo pequeno.
    
  • Os apoios de pulso podem fornecer um posicionamento adequado durante a noite.
    
  • Não lute contra um suporte de pulso. É melhor remover a cinta e realizar atividades com cuidado do que usar uma cinta que impeça o movimento necessário.
    
  • Aparelhos de neoprene mais suaves, sem a rigidez, fornecem suporte, mas também permitem algum movimento e pode ser uma escolha melhor, pois a tarefa requer movimento do punho.
    
  • O uso de uma braçadeira de pulso pode fazer com que o corpo compense a perda de movimento movendo os cotovelos de maneira diferente. Monitore uma mudança nos sintomas de dor em outras áreas do corpo.
  
  
• Ergonomia
  
  • O uso de um teclado dividido pode alinhar os pulsos em uma posição mais neutra.
    
  • Tente uma inclinação negativa do teclado, onde a linha de teclas mais próxima a você é um pouco mais alta que a linha mais distante.
    
  • A altura do teclado deve permitir que os pulsos fiquem neutros enquanto os ombros estão relaxados e os cotovelos abertos ligeiramente acima de 90 graus.
    
  • Use o braço para manipular o mouse. Não ative o mouse por meio de movimentos lado-a-lado do pulso.
    
  • O mouse deve estar localizado pelo teclado. Não avance para ativar o mouse posicionado em um nível diferente do teclado ou posicionado fora do alcance fácil.
    
  • Mantenha os dedos e o polegar relaxados no teclado. Use apenas a força mínima necessária para ativar as teclas. Não bata os dedos rigidamente sobre o teclado.

Este é um suporte de pulso muito confortável e de apoio para usar à noite. Para aqueles que não conseguem se sentir confortáveis ​​à noite por causa da dor, esse apoio pode ser muito útil. É bastante volumoso por causa do amortecimento, portanto, não é prático para uso diurno.


Estes são um suporte de neoprene leve que permite bastante movimento dos dedos, mas limita toda a amplitude de movimento do pulso. Estas são ótimas talas de trabalho. Meus clientes realmente gostam disso.


Muitas vezes, tenho pessoas que se trataram na clínica usando esse tipo de tala. Esse tipo de apoio realmente não está fazendo nada além de colocar pressão adicional sobre os nervos e tendões no pulso.É mais saudável evitar esse tipo de apoio em favor de alguém que cruze o pulso e não o aperte com força.


Marji Hajic é terapeuta ocupacional e terapeuta certificado da mão praticando em Santa Barbara, Califórnia. Para obter mais informações sobre lesões nas mãos e nos membros superiores, prevenção e recuperação, visite Recursos de saúde das mãos.

Instruções De Vídeo: L.E.R. - Lesão por Esforço Repetitivo (Pode 2024).