Tratamento Cirúrgico da Endometriose

• Pode 3, 2024

A endometriose é a causa mais comum de dor pélvica em mulheres. Pode ser bastante debilitante, diminuindo a qualidade de vida de uma mulher e contribuindo para a diminuição da produtividade e problemas nas relações sexuais. Também é uma causa comum de infertilidade em mulheres. Se a terapia médica não for mais eficaz, existem opções cirúrgicas para resolver esse problema.

A cirurgia pode ser diagnóstica e terapêutica. Uma laparoscopia pode ser feita para diagnosticar endometriose. Normalmente, esse é o próximo passo no processo, se a dor pélvica não responder a medicamentos analgésicos não-periódicos ou manipulação hormonal, como pílulas anticoncepcionais. Este procedimento é realizado sob anestesia geral. Uma pequena incisão é feita no umbigo e um longo alcance com uma câmera acoplada e a luz é inserida. O abdômen é distendido com gás dióxido de carbono, permitindo a visualização. Outras pequenas incisões podem ser feitas no abdômen inferior para inserir outras portas pelas quais os instrumentos podem ser colocados para auxiliar na visualização e realizar outras manobras.

A visualização do útero, ovários, tubos e peritônio pélvico é facilmente alcançada. Implantes de endometriose podem ser identificados. Locais comuns incluem atrás do útero, na parede lateral pélvica e ao longo dos tubos e ovários. Esses sites podem ser gravados ou queimados. A endometriose também pode causar cicatrizes ou aderências, fazendo com que as estruturas pélvicas sejam emaranhadas. Essas aderências podem ser removidas por laparoscopia. Isso é chamado de lise de aderências. Também pode ser encontrado na endometriose um cisto ovariano grande contendo líquido espesso de cor chocolate. Isso é chamado de endometrioma. Também pode ser removido cirurgicamente por laparoscopia. Ablação de implantes endometrióticos, remoção de aderências e remoção de um cisto endometriótico pode proporcionar alívio significativo da dor causada pela endometriose.

Quando a cirurgia estiver concluída e o diagnóstico de endometriose for feito, uma estratégia para o tratamento a longo prazo deve ser considerada. O uso de um agonista de GnRH, como Lupron ou Zoladex, é eficaz no tratamento de qualquer endometriose restante e contribui para manter a doença em remissão. Isso geralmente é de 6 meses. Uma vez concluído esse curso de terapia, o tratamento continuado com hormônios, como pílulas anticoncepcionais ou terapia apenas com progestógeno, é ideal para evitar a recorrência. Outra opção é usar progestinas ou pílulas anticoncepcionais imediatamente após a cirurgia.

A endometriose pode se repetir assim que o tratamento for interrompido. A taxa de recorrência foi relatada em 45% aos 5 anos após o tratamento. Para alguns, isso pode ser frustrante e debilitante. O tratamento definitivo envolve uma histerectomia completa com a remoção de ambos os ovários. Este é o tratamento definitivo da endometriose, no entanto, a consequência é a menopausa prematura, que leva a outros problemas e preocupações médicas. Sair dos ovários é outra opção com tratamento supressor imediato para minimizar a chance de recorrência. Esta decisão deve ser tomada em conjunto com o seu médico, depois de todas as outras opções terem sido tentadas ou pelo menos consideradas.

Espero que este artigo tenha fornecido informações que o ajudem a fazer escolhas sábias, para que você possa:

Viver saudável, viver bem e viver por muito tempo!

Instruções De Vídeo: Endometriose: como é feita a cirurgia (Pode 2024).