Notícias sobre fibrilação atrial

• Pode 7, 2024

A fibrilação atrial é uma condição muito comum das câmaras superiores do coração, também conhecida como átrios. Nesta condição, o músculo cardíaco 'fibrila' ou vibra em vez de contrair no padrão rítmico normal. Uma das principais preocupações é que o coração vá muito rápido para realmente fornecer uma quantidade segura de sangue a órgãos vitais, como o cérebro. Um risco significativamente aumentado de acidente vascular cerebral é a outra grande complicação da fibrilação atrial.

Lembre-se, o coração é um músculo. Finja que sua mão é seu coração e faça um punho, depois solte-o. Repita isso várias vezes. Agora imagine que essa é a maneira normal em que seu coração bate. Agora imagine digitar 150 palavras por minuto no seu computador. Seus dedos estão por todo lado, primeiro aqui, depois ali. Primeiro para cima, depois para baixo. É semelhante à forma como as fibras musculares do coração se contraem durante a fibrilação atrial. Em vez de fazer movimentos coordenados e intencionais, eles fazem movimentos aleatórios e extremamente rápidos que não resultam em um resultado seguro e funcional.

Como observado acima, o coração pode bater muito rápido para bombear sangue adequadamente pelo corpo. Embora isso possa parecer difícil de entender a princípio, isso pode ser comparado às rodas do seu carro nevado girando no gelo em uma nevasca. Mesmo que você acione o acelerador na esperança de se deslocar do monte de neve que cerca seus pneus, os pneus simplesmente giram e giram, mas na verdade não movem o veículo. Da mesma forma, na fibrilação atrial, se muitos dos impulsos elétricos dos átrios viajam até os ventrículos, a freqüência cardíaca geral pode facilmente atingir o dobro do valor normal e a lei dos retornos decrescentes entra em ação, às vezes causando uma condição muito séria para o paciente. .
O AVC é a outra complicação temida da fibrilação atrial.

Pensa-se que mais de 2 milhões de americanos têm fibrilação atrial e, entre os afetados por essa condição, o risco anual de AVC varia de 1,3 a 5%, com o aumento da idade sendo fortemente associado ao aumento do risco de AVC, de acordo com o Up To Date (UpToDate. com), um recurso médico altamente respeitável usado por muitos médicos. Felizmente, o risco de sofrer um derrame pode ser reduzido drasticamente ao afinar o sangue.

Vamos usar outra analogia. Você sabe que seu sangue flui continuamente em seus vasos sanguíneos, mas o que acontece quando o fluxo sanguíneo fica estagnado, como quando você se corta? Inicialmente você sangra, mas, eventualmente, o sangramento diminui e o sangue coagula. Agora lembre-se do seu modelo de computador. Seus dedos (músculo cardíaco) estão se movendo tão rápido que a coordenação é fraca e o fluxo sanguíneo diminui. Se você mexer os dedos o mais rápido possível, não poderá fechar o punho como se estivesse simplesmente fazendo um punho.

No primeiro cenário, os movimentos são rápidos, mas infrutíferos, e no segundo são mais lentos, mas eficazes. Na fibrilação atrial, a falta de movimentos coordenados nos átrios que impulsionam o sangue para frente geralmente resulta no tipo de estagnação que leva à formação de um coágulo no coração. Quando um coágulo sanguíneo se rompe e viaja através das artérias para o cérebro, ocorre um derrame. É claro para ver o quão importante é o afinamento do sangue.

Uma aspirina diária é eficaz na redução do risco de derrame, mas não é tão eficaz quanto os medicamentos Coumadin (varfarina) e Dabigitran. A coumadina existe há décadas e é significativamente mais eficaz que a aspirina, mas geralmente é difícil manter o sangue no nível certo. Freqüentemente, o sangue é muito espesso ou muito fino, mesmo quando uma pessoa toma exatamente a mesma dose de medicamento todos os dias. Dieta, medicamentos e até algumas doenças podem afetar o desempenho de Coumadin. A toxicidade da coumadina, na qual uma pessoa tem uma complicação potencialmente grave desse medicamento, como sangramento interno, não é incomum; portanto, a relação risco-benefício desse medicamento deve ser considerada pelo médico e pelo paciente. Felizmente, as complicações hemorrágicas costumam ser fáceis de serem detectadas com antecedência o suficiente para se virar. Um derrame maciço, por outro lado, pode ser imediatamente fatal.

Um medicamento relativamente novo, o Dabigitran, entrou no mercado em 2010 como uma alternativa ao Coumadin. Embora seja significativamente mais caro que o Coumadin, seu efeito sobre o afinamento do sangue é mais previsível e o potencial para impedir o AVC, minimizando os efeitos colaterais do afinamento excessivo do sangue, é absolutamente maravilhoso. Se você ou um ente querido tiver fibrilação atrial, fale com o seu médico sobre os prós e contras do uso de Dabigitran em vez de Coumadin. Ao contrário de Coumadin, o Dabigitran não exige testes laboratoriais frequentes e seus efeitos são mais previsíveis. Algumas companhias de seguros cobrem esse medicamento e seu médico pode até conseguir um cartão de poupança ligando para o fabricante.

Converse com seu médico sobre se a aspirina, Coumadin ou Dabigitran são melhores para você. Frequentemente, existem circunstâncias atenuantes que levam os médicos a escolher um medicamento em detrimento de outro. Nunca comece a aspirina por conta própria como uma medida preventiva para derrame. O seu médico deve estar envolvido em todos os aspectos do seu tratamento.

Instruções De Vídeo: Fibrilação Atrial | Rotina na Medicina e plantão (Pode 2024).