Implante Contraceptivo
A contracepção reversível de ação prolongada (LARC) inclui dispositivos contraceptivos intra-uterinos e implantes contraceptivos. Do ponto de vista da saúde da população, sua vantagem é a redução nas taxas de gravidez não intencional, principalmente devido à melhoria da adesão. Os indivíduos podem apreciar muitas outras vantagens e esses métodos devem ser disponibilizados a todas as mulheres. O implante subdérmico original, Norplant, não está mais disponível, mas abriu o caminho para um produto muito melhor: o implante de etonogestrel (Implanon), aprovado pelo FDA em 2006, atualmente é o único dispositivo disponível desse tipo nos EUA.
É um implante subdérmico de haste única que mede 4 centímetros de comprimento e 2 milímetros de diâmetro. A haste consiste em um núcleo de copolímero de etileno e acetato de vinila, preenchido com 68 mg de etonogestrel, rodeado por pele do mesmo material, o que permite uma liberação lenta do hormônio ao longo de 3 anos. O dispositivo é livre de látex, mas não radiopaco ou biodegradável. Ele deve ser removido assim que o medicamento for utilizado. O etonogestrel é o metabolito ativo do desogestrel, usado em muitas pílulas contraceptivas orais combinadas.
A contracepção é alcançada através da supressão da ovulação. Se o ovo não for liberado, estará disponível para fertilização. A taxa de gravidez com este dispositivo é de 0,05%, tornando-o o método mais eficaz de contracepção reversível. Outros efeitos hormonais incluem espessamento do muco cervical e afinamento do revestimento endometrial, situações que também proíbem a gravidez. Os efeitos na menstruação variam, mas podem incluir uma interrupção completa do sangramento (amenorréia), sangramento pouco frequente e sangramento mais frequente ou prolongado. Se ocorrer mais tarde, o sangramento é geralmente leve, mas bastante irritante. Dados os efeitos na menstruação, o implante também pode ser usado para controlar períodos dolorosos, endometriose, adenomiose e outros distúrbios menstruais.
As taxas de complicações de inserção e remoção são baixas em 1-1,7% e incluem dor, hematomas, sangramento, inserção difícil, não inserção não reconhecida, quebra do dispositivo e incapacidade de localizar o dispositivo no momento da remoção. Uma vez instalado, a insatisfação com o dispositivo tende a estar relacionada a efeitos colaterais. Sangramento anormal, como mencionado anteriormente, é o evento indesejável mais comum. Ganho de peso, acne, dores de cabeça e dor no peito são as outras queixas. O ganho de peso ocorre em cerca de 6 a 12% dos usuários, enquanto a acne é apreciada em 10 a 14%. Outros podem experimentar melhora na acne ou nenhuma alteração. A fertilidade retorna rapidamente quando o dispositivo é removido.
O implante subdérmico contraceptivo deve ser considerado em mulheres que precisam de contracepção a longo prazo. É eficaz por 3 anos, os efeitos colaterais são mínimos e as taxas de complicações são baixas. Uma gravidez indesejada é mais cara e arriscada. Se você estiver interessado no implante, encontre um profissional de saúde treinado nas técnicas de inserção. Isso minimizará a chance de um evento adverso.
Espero que este artigo tenha fornecido informações que o ajudem a fazer escolhas sábias, para que você possa:

Viver saudável, viver bem e viver por muito tempo!

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