O Myo-Inositol pode ajudar a prevenir a OHSS na SOP?

• Pode 18, 2024

A síndrome de hiperestimulação ovariana (OHSS) é uma possível complicação de medicamentos para estimulação ovariana, como gonadotrofinas - ou mais raramente clomid - que são usadas para estimular o desenvolvimento de vários óvulos na fertilização in vitro e em outros tratamentos de infertilidade.

Como as mulheres com SOP costumam ter problemas para ovular sem drogas indutoras de ovulação, elas costumam receitar esses medicamentos com frequência, mas também têm mais probabilidade do que outras mulheres de experimentar a hiperestimulação ovariana (OHSS) como efeito colateral, pois tendem a ter muitos pequenos folículos ovarianos imaturos que são estimulados pela droga.

A hiperestimulação ovariana pode ser fatal, se for grave, portanto, todas as formas de ajuda para reduzir a gravidade dessa condição devem ser bem-vindas. A OHSS é caracterizada por altos níveis de estrogênio e edema ovariano e é classificada em três níveis de gravidade: leve, moderada e grave. Os sinais de alerta precoce são dor abdominal, distensão abdominal, distensão, plenitude, náusea, vômito, diarréia, leve ganho de peso, dificuldade em respirar e aumento dos ovários.

Embora muito poucos estudos tenham sido feitos sobre o uso de mio-inositol na fertilização in vitro, até agora parece ser uma maneira promissora de reduzir os riscos da síndrome de hiperestimulação ovariana (OHSS) em mulheres com SOP (síndrome do ovário policístico) que buscam fertilização in vitro.

Em um estudo de 2009 (1), sessenta mulheres inférteis com PCO foram observadas quando submetidas à hiperestimulação da ovulação e ciclo de fertilização in vitro (fertilização in vitro) com ICSI (Intra-).

Todas as mulheres receberam um 'protocolo longo' padrão e, ao iniciar a medicação com gonadotrofina, receberam simultaneamente mio-inositol em combinação com ácido fólico na forma do produto Infolic, 2 g duas vezes por dia. O grupo controle recebeu ácido fólico sozinho, sem mio-inositol.

Os resultados do estudo mostraram que as mulheres que receberam mio-inositol precisavam de significativamente menos unidades de medicação com gonadotrofina - por menos dias - durante a fase de estimulação. Os níveis máximos de estradiol (estrogênio) foram significativamente mais baixos no grupo mio-inositol no final da estimulação com gonadotrofina, reduzindo ainda mais os riscos de OHSS.

O número de óvulos recuperados no grupo de tratamento e controle foi semelhante, mas o número de vesículas germinais e oócitos degenerados foi bastante reduzido nas mulheres que receberam mio-inositol. Também significativo, mais oócitos (óvulos) progrediram bem na metáfase II em mulheres tratadas com mio-inositol

"Esses dados mostram que em pacientes com SOP, o tratamento com mio-inositol e ácido fólico, mas não apenas ácido fólico, reduz as vesículas germinais e oócitos degenerados na retirada do óvulo, sem comprometer o número total de oócitos recuperados. Essa abordagem reduz os níveis de E2. na administração de hGC, poderia ser adotado para diminuir o risco de hiperestimulação nesses pacientes ".

O mio-inositol não é a única maneira de minimizar os riscos de OHSS; Protocolos agonistas de fertilização in vitro e gatilhos alternativos para estimular a maturação final dos óvulos também podem reduzir bastante os riscos ou OHSS.

Se o OHSS se desenvolver, estudos descobriram que a proteína do soro de leite pode ajudar se usada nas doses corretas no momento certo. Embora você nem sempre possa evitar o OHSS, é possível reduzir a gravidade usando abordagens mais inteligentes para ART e técnicas simples comprovadamente úteis. Você deve sempre perguntar ao seu médico antes de iniciar um novo regime de suplemento de suplemento nutricional.

Este artigo tem fins meramente informativos e não se destina a diagnosticar ou substituir conselhos médicos ou nutricionais para os quais você deve consultar um médico ou nutricionista.

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Referências:

(1) Fertility and Sterility Vol. 91, páginas 1750-1754 (maio de 2009) O mio-inositol pode melhorar a qualidade dos oócitos nos ciclos de injeção intracitoplasmática de espermatozóides. Um estudo prospectivo, controlado e randomizado. Enrico Papaleo, M.D., et al.